Ficha de Inscripción

    Datos Personales

    Su nombre (requerido)

    Su direccion (requerido)

    Su telefono celular (requerido)

    Su e-mail (requerido)

    Su edad (requerido)

    Su lugar de nacimiento

    Información del Centro de Estudios:

    Su carrera

    Su universidad

    Ciclo

    ¿Es del quinto superior?

    sino

    ¿Cuales son tus metas a cinco años?

    ¿Cuáles son tus metas a 10 años?

    ¿Como podríamos reducir la brecha de desigualdades en el Perú?